らくらくバレリーナ部門 参加申込みフォーム

    出場者名1必須

    出場者名ふりがな必須

    例)2020/01/01 半角でご記入ください


    出場者名2必須

    出場者名ふりがな必須

    例)2020/01/01 半角でご記入ください


    出場者名3必須

    出場者名ふりがな必須

    例)2020/01/01 半角でご記入ください


    ■代表者連絡先


    上手下手

    板付音先Qあり


    ■資料送付先 ※資料送付先は所属団体毎とさせて頂きます。個人発送はできません。

    ※所属団体がない場合は、所属団体名に「フリー」所属団体住所・電話番号・メールアドレスは出場者ご本人の情報をご記入下さい。指導者が居ない場合はご本人の名前をご記入ください

    指導者名必須

    指導者名ふりがな必須


    ■所属団体住所 郵便物を送付しますので、正しくご記入ください


    ■エントリー料振込

     


    ■大会当日の連絡先 ※当日に連絡が取れる番号・アドレス

    お振込と申込が確認された場合、1週間ほどのちに参加確定の連絡を致します。ご記入がない場合は参加確定連絡は届きません。


    以下のチェック項目をご確認いただき、すべてにチェックを入れ【送信する】ボタンを押してください。